Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite (DEHB) - Kayseri Çocuk Psikoloğu
Vildan Aksoy
Psikolog - Kayseri
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite (DEHB) - Kayseri
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB), çocukluk çağında başlayan ve yetişkinlikte de devam edebilen nörogelişimsel bir bozukluktur. Kayseri'de DEHB tanısı, tedavisi ve destek hizmetleri hakkında ebeveynler için kapsamlı rehber.
DEHB Nedir?
DEHB, üç ana belirtiyle karakterizedir:
- Dikkat Eksikliği: Konsantrasyon ve odaklanma güçlüğü
- Hiperaktivite: Aşırı hareket ve enerji
- Dürtüsellik: Düşünmeden hareket etme
DEHB Tipleri
1. Dikkat Eksikliği Ağırlıklı (ADD):
- Konsantrasyon problemleri
- Unutkanlık
- Dağınıklık
- Hiperaktivite YOK
2. Hiperaktif-Dürtüsel Ağırlıklı:
- Sürekli hareket
- Sabırsızlık
- Konsantrasyon nispeten iyi
3. Kombine Tip:
- Her iki belirtide var (en yaygın)
DEHB Belirtileri
Dikkat Eksikliği Belirtileri
Kayseri'deki okullarda öğretmenlerin fark ettiği:
Akademik:
- Ödevleri bitirememe
- Dikkatsiz hatalar
- Öğretmeni dinlememe
- Ders çalışırken dağılma
- Sık sık eşya kaybetme
Günlük Yaşam:
- Talimatları takip edememe
- Unutkanlık (ödev, ders kitabı)
- Oyuncakları, eşyaları kaybetme
- Planlamada zorluk
Hiperaktivite Belirtileri
Sınıfta:
- Yerinde duramama
- Sırasından kalkma
- Sürekli konuşma
- Sırayla beklemeyi öğrenmeme
- Koşma, tırmanma (uygunsuz zamanlarda)
Evde:
- "Sonsuz enerji"
- Sessiz oyun oynamama
- TV izlerken bile kıpır kıpır
- Uyku sorunları
Dürtüsellik Belirtileri
- Sırasını bekleyememe
- Başkalarının konuşmasını kesme
- Sonuçları düşünmeden hareket
- Risk alma (trafik vs.)
DEHB'nin Nedenleri
Genetik Faktörler
- Aileden birisinde DEHB varsa %25-50 risk
- Birden fazla gen etkili
- Beyindeki dopamin ve noradrenalin sistemleri
Nörobiyolojik
- Frontal lob gelişimi farklılıkları
- Executive function (yürütücü işlevler) zayıf
- Beyin yapısı farklılıkları (MRI'da görülebilir)
Çevresel (Tetikleyici)
- Hamilelikte sigara, alkol
- Erken doğum
- Düşük doğum ağırlığı
- Kurşun maruziyeti
- Beyin yaralanması
NOT: Ebeveyn hatası DEĞİLDİR!
Kayseri'de DEHB Değerlendirmesi
Kimler Değerlendirme Yapabilir?
- Çocuk psikologu
- Çocuk psikiyatristi
- Gelişimsel pediatrist
Değerlendirme Süreci
1. Klinik Görüşme:
- Ebeveyn görüşmesi
- Çocukla görüşme
- Gelişim geçmişi
2. Davranış Ölçekleri:
- Conners Ölçekleri
- Vanderbilt DEHB Skalaları
- Ebeveyn ve öğretmen formu
3. Okul Raporları:
- Öğretmen gözlemleri
- Akademik performans
- Sosyal ilişkiler
4. Ayırıcı Tanı: DEHB benzeri belirtiler gösterebilir:
- Öğrenme güçlüğü
- Anksiyete
- Depresyon
- Uyku bozukluğu
- Görme/işitme problemleri
Bunları ekarte etmek gerekir.
Kayseri'de DEHB Tedavisi
Çok Yönlü Yaklaşım
DEHB tedavisi ekip işidir:
1. Psikoeğitim:
- DEHB nedir?
- Çocuğunuzun beyni nasıl çalışıyor?
- Beklentileri ayarlama
- Güçlü yönlere odaklanma
2. Ebeveyn Eğitimi: Kayseri'de ebeveynlere:
- Davranış yönetimi teknikleri
- Pozitif pekiştirme
- Tutarlı kurallar
- Zaman aşımı stratejileri
- Ev düzeni ve rutinler
3. Çocukla Terapi:
- Sosyal beceri eğitimi
- Öz kontrol teknikleri
- Duygusal düzenleme
- Problem çözme
4. Okul Müdahaleleri: Kayseri okullarında:
- Öğretmen eğitimi
- Sınıf düzenlemeleri (önde oturma)
- Ekstra zaman (sınavlarda)
- Bireysel eğitim planı (BEP)
5. İlaç Tedavisi (Psikiyatrist):
- Metilfenidat (Ritalin, Concerta)
- Atomoksetin (Strattera)
- 6 yaş üstü
- Yan etkiler izlenmeli
Davranışsal Müdahaleler
Ödül Sistemi:
- Puan tablosu
- Hedef davranışlar
- Anında ödül
- Somut ve görsel
Örnek (Kayseri Aile): Hedef: Ödevleri tamamlama
- Her gün ödev bitir → 1 yıldız
- 5 yıldız → Hafta sonu Erciyes'te kayak
Rutinler:
- Sabah rutini (görsel çizelge)
- Ödev zamanı (her gün aynı saat)
- Uyku rutini
- Tutarlılık şart!
Kayseri'de DEHB ile Okul Hayatı
İlkokul
Zorluklar:
- Uzun süre oturamama
- Arkadaşlarla sorun
- Ödev tamamlayamama
- Not tutamama
Stratejiler:
- Kısa çalışma periyotları (25 dk + 5 dk mola)
- Hareket molası
- Görsel yardımcılar
- Olumlu pekiştirme
Ortaokul ve Lise
Kayseri liselerinde (Erciyes, Talas, vs.):
- Ders sayısı artışı
- Organizasyon ihtiyacı
- Akran baskısı
- Öz saygı sorunları
Destekler:
- Ajanda kullanımı
- Ders notları fotokopi
- Öğretmen desteği
- Arkadaş rehberliği
Üniversite
Erciyes Üniversitesi'nde DEHB olan öğrenciler:
- Ders seçimi (az ama yoğun vs. çok ama kolay)
- Zaman yönetimi
- Dikkat dağıtıcılardan kaçınma
- Öğrenci İşleri'nden destek
Yetişkinlerde DEHB
DEHB çocuklukta başlar ama %60'ı yetişkinlikte devam eder.
Yetişkin DEHB Belirtileri
Kayseri'de çalışan yetişkinlerde:
İş Hayatında:
- Projeleri bitirmeme
- Son takvimler (deadline) kaçırma
- Organizasyonsuzluk
- Ge çikme
- Sık iş değiştirme
İlişkilerde:
- Partneri dinlememe
- Unutkanlık (yıldönümleri)
- Dürtüsel kararlar
- Sıkılma, monotonluktan kaçma
Günlük Yaşam:
- Fatura ödemeyi unutma
- Evin dağınıklığı
- Zaman yönetimi
- Erteleme (procrastination)
Kayseri'de Yetişkin DEHB Tedavisi
- Bilişsel Davranışçı Terapi
- Koçluk (organizasyon becerileri)
- İlaç tedavisi
- İş düzenlemeleri
DEHB ile Yaşamak: Pratik Stratejiler
Ebeveynler için Kayseri'de
Ev Düzeni:
- Oyuncaklar için etiketli kutular
- Günlük çizelgeler (resimli)
- Sakin çalışma alanı (dikkati dağıtmayan)
- Tutarlı rutinler
Davranış Yönetimi:
- Kısa, net talimatlar ("Ayakkabılarını çıkar" - bir talimat)
- Göz teması kurarak söyleme
- Pozitif odak ("Koşma" yerine "Yavaş yürü")
- Anında geri bildirim
Öz Saygı:
- Güçlü yönleri vurgulama (yaratıcılık, enerji, mizah)
- "DEHB senin hatan değil"
- Küçük başarıları kutlama
- Etiketlemeden kaçınma ("Tembel" değil "Odaklanmakta zorluk çekiyor")
Öğretmenler için
Kayseri okullarında:
- Önde oturtma
- Ekstra açıklama
- Hareket izngi (silgiyi almak vs.)
- Olumlu pekiştirme
- Esneklik
DEHB'nin Güçlü Yönleri
Evet, DEHB zorluklar getirir ama avantajları da var:
✅ Yaratıcılık: Farklı düşünme ✅ Enerji: Sonsuz enerji (doğru kanalize edilirse) ✅ Hiperfokus: İlgi alanında derin odaklanma ✅ Spontanlık: Eğlenceli, canlı ✅ Dayanıklılık: Zorlukları aşma deneyimi
Birçok başarılı insan DEHB'lidir!
DEHB ve Eşlik Eden Durumlar
%60-70 DEHB'lide başka durum da var:
- Öğrenme Güçlüğü: Disleksi, diskalkulya
- Anksiyete Bozuklukları
- Depresyon
- Karşıt Olma-Karşı Gelme Bozukluğu (ODD)
- Tik Bozukluğu
Hepsi birlikte ele alınmalıdır.
Kayseri'de DEHB Kaynakları
Profesyonel Destek
- Çocuk Psikoloğu: Davranışsal terapi (Gevher Nesibe ofis)
- Çocuk Psikiyatristi: Tanı ve ilaç
- Özel Eğitim Uzmanı: Akademik destek
- Dil ve Konuşma Terapisti: (eşlik eden sorunlar varsa)
Eğitim Kaynakları
- DEHB Derneği (online)
- Ebeveyn destek grupları
- Kitaplar ve kaynaklar
- Online seminerler
Kayseri Okullarında
- Rehber öğretmen
- Özel eğitim koordinatörü
- BEP (Bireyselleştirilmiş Eğitim Programı)
DEHB Tedavisinde İlaç vs. Terapi
İlaç Tedavisi
Avantajları:
- Hızlı etki (30-60 dakika)
- Dikkat ve impuls kontrolü artar
- Okul performansı düzelir
Dezavantajları:
- Yan etkiler (iştah azalması, uyku, büyüme)
- Bağımlılık endişesi (gerçekte düşük)
- Sosyal beceri öğretmez
- İlaç bırakınca etkisiz
Davranışsal Terapi
Avantajları:
- Beceri öğretir
- Uzun vadeli
- Yan etkisiz
- Öz saygıyı korur
Dezavantajları:
- Etkisi yavaş
- Ebeveyn/öğretmen çabası gerekir
- Zaman alıcı
Kombine (Önerilen)
Orta-şiddetli DEHB:
- İlaç + Davranışsal terapi
- En etkili yaklaşım
- MTA çalışması (geniş araştırma) destekliyor
Kayseri'de DEHB Terapi Süreci
İlk Değerlendirme
Gevher Nesibe ofisinde:
Ebeveyn Görüşmesi:
- Gelişim geçmişi
- Hamilelik ve doğum
- Mevcut belirtiler
- Aile öyküsü
- Okul durumu
Çocukla Değerlendirme:
- Oyun gözlemi
- Dikkat testleri
- Davranış örneklemesi
Ölçekler:
- Conners Ebeveyn-Öğretmen Ölçeği
- DEHB-DT Test Bataryası
- Dikkat testleri
Tedavi Planı
Kişiye özel plan:
Hafif DEHB:
- Sadece davranışsal müdahale
- Ebeveyn eğitimi
- Okul düzenlemeleri
Orta DEHB:
- Davranışsal terapi
- İlaç (tercihe göre)
- Okul desteği
Şiddetli DEHB:
- İlaç tedavisi (öncelikli)
- Yoğun davranışsal terapi
- Aile terapisi
- Özel eğitim
Ebeveyn Eğitim Programı
Kayseri'de 8-12 haftalık program:
Hafta 1-2: DEHB psikoeğitimi Hafta 3-4: Pozitif pekiştirme Hafta 5-6: Talimat verme ve uyum Hafta 7-8: Zaman aşımı ve disiplin Hafta 9-10: Ev ve okul rutinleri Hafta 11-12: Sosyal beceriler ve ilerleme
DEHB'li Çocuğa Kayseri'de Yaşam
Evde Stratejiler
Fiziksel Düzen:
- Sade, az eşyalı oda
- Etiketli düzenleyiciler
- Sakin renkler
- Çalışma köşesi (dikkat dağıtıcısız)
Zaman Yönetimi:
- Görsel zaman çizelgeleri
- Zamanlayıcı kullanma
- "5 dakika kaldı" uyarıları
Enerji Yönetimi:
- Bol fiziksel aktivite (parklar, spor)
- Yapılandırılmış oyunlar
- Hareket molaları
Kayseri'de Aktiviteler
DEHB'li çocuklar için ideal:
- Bireysel Sporlar: Yüzme, jimnastik, dans
- Takım Sporları: Basketbol, futbol (sosyal beceri)
- Sanat: Resim, müzik (yaratıcılık)
- Doğa: Erciyes yürüyüşleri, kamp
Beslenme
Yardımcı Olabilir:
- Protein ağırlıklı kahvaltı
- Omega-3 (balık)
- Düzenli öğünler
- Az işlenmiş gıdalar
Kaçınılması Gerekenler:
- Aşırı şeker
- Yapay renklendiriciler
- Kafein (cola, enerji içecekleri)
(Not: Beslenme tedavi değil, destekleyicidir)
DEHB ile Okul Başarısı
Akademik Stratejiler
Ödev:
- Kısa süreli çalışma (Pomodoro: 25 dk)
- Molalarla
- Ebeveyn yanında (başlangıçta)
- Görsel planlar
Sınav:
- Ekstra süre (okul ile görüşme)
- Sakin ortam
- Molalar
- Açık uçlu yerine çoktan seçmeli
Organizasyon:
- Renkli dosyalar (her ders)
- Günlük ajanda kontrolü
- Okul çantası düzeni
- Check-list'ler
Öğretmen İşbirliği
Kayseri'deki okullarla:
- Düzenli toplantılar
- İlerleme raporları
- Stratejilerin paylaşılması
- Tutarlılık (ev-okul)
Yetişkinlerde DEHB: Kayseri Perspektifi
Tanı Almamış Yetişkinler
Çocukluklarında tanı konmamış, şimdi zorluk yaşıyorlar:
- "Tembel" etiketlenmiş
- Potansiyellerine ulaşamamış
- Düşük öz saygı
- "Ben neden başaramıyorum?"
Kayseri'de Çalışan Yetişkinler
Stratejiler:
- Yapılacaklar listesi (dijital/kağıt)
- Hatırlatıcılar (alarm)
- Tek bir işe odaklanma
- Molalar
- Koçluk/mentorluk
DEHB Hakkında Mitler
❌ "DEHB gerçek değil, tembelliktir": Nörobiyolojik bir bozukluktur.
❌ "Sadece çocuklarda olur": Yetişkinlikte de devam eder.
❌ "İlaç bağımlılık yapar": Doğru kullanımda risk minimum.
❌ "Şeker nedenidir": Şeker katkıda bulunabilir ama neden değil.
✅ GERÇEK: DEHB gerçek, tedavi edilebilir bir nörogelişimsel durumdur.
DEHB Çocuğu Ebeveynlerine
Kayseri'deki annebaba:
Kendinize Şefkatli Olun:
- Mükemmel ebeveyn yoktur
- Elinizden gelenin en iyisini yapıyorsunuz
- Hata yapmak normal
- Destek alın
Kendinize Bakın:
- DEHB çocuğu yetiştirmek yorucudur
- Kendinize zaman ayırın
- Çift ilişkinizi ihmal etmeyin
- Kendi terapinizi alın (gerekirse)
Kardeşleri Unutmayın:
- DEHB olmayan kardeşler ihmal edilebilir
- Onlara da özel zaman
- Duygularını dinleyin
- Adil (ama eşit olmasa da) davranın
Kayseri'de DEHB Desteği Randevusu
DEHB değerlendirmesi, ebeveyn eğitimi ve çocuk terapisi için:
Gevher Nesibe Ofis:
- Çocuk ve ergen psikolojisi
- DEHB değerlendirme ve tedavi
- Ebeveyn danışmanlığı
- Okul işbirliği
İletişim:
Tel: +90 536 872 06 38
Adres: Ofis A Plus Plaza Kat:2 No:15, Gevher Nesibe, Kocasinan, Kayseri
Randevu: İletişim Formu
Sonuç
DEHB zorlu bir durum olsa da, doğru destek ve stratejilerle DEHB'li çocuklar ve yetişkinler başarılı, mutlu yaşamlar sürebilir. Kayseri'de DEHB değerlendirmesi ve tedavisi için profesyonel destek mevcuttur.
DEHB çocuğunuzun ya da kendinizin "bozukluğu" değil, farklı çalışan bir beyindir. Doğru destek, anlayış ve stratejilerle, DEHB güçlü yönlere dönüştürülebilir.
Kayseri DEHB Tedavisi:
📞 +90 536 872 06 38
📍 Gevher Nesibe, Kocasinan, Kayseri
🌐 Randevu
Kayseri çocuk psikoloğu - DEHB değerlendirme ve tedavisi
Psikolojik Destek Almak İster misiniz?
Kayseri Gevher Nesibe'deki ofisimde veya online olarak randevu alabilirsiniz.
Randevu Al